| Наименование РИД |
Способ хирургической коррекции основной дуги сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника с использованием полимерного кейджа при вентральной динамической стабилизации
|
| Реферат |
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для способа хирургической коррекции основной дуги сколиотической деформации поясничного отдела позвоночника с использованием полимерного кейджа при вентральной динамической стабилизации. В положении пациента на боку выпуклой стороной деформации позвоночника кверху устанавливают уровни позвонков для определения доступа в переднезаднем и боковом положениях. Выполняют пальпацию 12-го ребра. Выполняют тораколюмбарный разрез кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки с визуализацией поясничного отдела пораженного позвоночника пациента с продлением разреза в направлении наружной косой мышцы живота на 3-5 см спереди с рассечением париетальной плевры по всей длине планируемой фиксации. Скелетируют переднебоковую часть тел позвонков, идентифицируют сегментарные сосуды. Коагулируют и рассекают с сохранением коллатерального кровообращения между сегментарными артериями в межпозвонковом отверстии, с расширением доступа каудально в направлении мышечных волокон наружной косой мышцы живота с мобилизацией брюшины от квадратной поясничной и подвздошной мышц, отделением брюшины от задней и боковой брюшной стенки и диафрагмы с последующим пересечением внутренней косой и поперечной мышц с использованием электрокоагуляции. Рассекают диафрагму на расстоянии 0,8-1 см от места ее прикрепления. После выполнения доступа к латеральным поверхностям тел позвонков деформированного поясничного отдела позвоночника и межпозвонковым дискам осуществляют мобилизацию позвоночно-двигательных сегментов выполнением на каждом диске деформированного поясничного отдела позвоночника и рассечение фиброзного кольца диска на протяжении 1-1,5 см с последующим удалением пульпозного ядра на выпуклой стороне деформации позвоночника. В сформированные дефекты межпозвонковых дисков устанавливают полимерный межтеловой кейдж, выполненный из полиарилэфиркетона, выбранного из группы полиэфиркетон, или полиэфирэфиркетон, или полиэфиркетонкетон, или полиэфирэфиркетонкетон, или полиэфиркетонэфиркетонкетон. На поверхности каждого позвонка устанавливают пластины, каждая из которых имеет прямоугольную или квадратную форму, которую выбирают так, чтобы края пластины не выходили за пределы поверхности позвонка. Пластина имеет по одной диагонали на концевых участках шипы, направленные в сторону позвонков, а по другой диагонали - два сквозных отверстия на концевых участках, расположенных с противоположных сторон пластины для фиксирующих винтов. Идентифицируют верхнюю и нижнюю замыкательные пластины, передний край тела и передний край позвоночного канала каждого позвонка. Нарезают метчиком резьбу в каждом позвонке и через сквозные отверстия в пластине в позвонок вкручивают два фиксирующих винта, проходящих через оба кортикальных слоя, причем винты вкручивают так, чтобы они перекрещивались в теле позвонка вдоль продольной оси, а концы винтов выходили наружу позвонка. Используют моноаксиальные фиксирующие винты с открытой головкой камертонного типа с внутренней резьбой, у которых головка фиксирующего типа представляет собой единое целое с цилиндрической частью и с наружной винтовой поверхностью. В головки винтов вводят гибкие шнуры. Один гибкий шнур проходит вдоль одной боковой стороны пластин, а другой гибкий шнур проходит вдоль противоположной боковой стороны пластин. Выполняют коррекцию позвоночника натяжением гибких шнуров. По достижении коррекции и устранению деформации позвоночника фиксируют гибкие шнуры, затягивают поочередно стопорными винтами. Обрезают концы гибкого корда-шнура, оставляя 2-2,4 см на обоих его концах. Устанавливают плевральный дренаж при торакотомии, орошают физиологическим раствором плевральную полость, раздувают легкие под визуальным контролем, проводят аэро- и гемостаз, рану послойно ушивают. Способ обеспечивает коррекцию основной дуги сколиотической деформации позвоночника при вентральной динамической коррекции, анатомическое восстановление фронтального и сагиттального баланса при мобильности позвоночно-двигательных сегментов, выполнение адекватной деротации сколиотической дуги деформированного позвоночника, за счет особенностей фиксации и проведения шнура-корда. 2 з.п. ф-лы, 4 ил., 5 пр.
|
| Возможные направления использования |
Может быть использовано при лечении пациентов со сколиотическими деформациями позвоночника в условиях травматологических, хирургических и других стационаров.
|
| Количество опытных образцов |
5
|
| Количество просмотров |
3
|
| Наличие дополнительных файлов |
False
|
| Использование РИД правообладателем |
False
|
| Внешнее использование РИД |
False
|
| НИОКТР (JSON) |
{}
|
| ИКСИ (JSON) |
[]
|
| ИКСПО (JSON) |
[{"last_status": {"created_date": "2026-01-20T11:59:36.257312+00:00", "registration_number": "826012000388-0", "status": {"name": "Подтверждена"}}, "copyright_protections": [{"protection_way": {"name": "Осуществлена государственная регистрация"}}]}]
|
| ОЭСР (JSON) |
[]
|
| Дата первого статуса |
2025-04-02T08:41:17.425206+00:00
|
| Предполагаемый тип результата |
Изобретение
|
| Ожидаемая роль |
Исполнитель
|
| Заказчик |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Руководитель работы |
Колесов Сергей Васильевич
|
| Руководитель организации |
Назаренко Антон Герасимович
|
| Регистрационный номер НИОКТР |
123022800080-4
|
| Последний статус |
Подтверждена, 625120900196-7, 2025-12-09 09:40:08 UTC
|
| ОКПД |
Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
|
| Ключевые слова |
хирургическая коррекция; поясничный отдел позвоночника; сколиотическая деформация; полимерный кейдж; вентральная динамическая стабилизация
|
| Исполнители |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Н.Н. ПРИОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Авторы |
Колесов Сергей Васильевич; Переверзев Владимир Сергеевич; Казьмин Аркадий Иванович
|
| Коды тематических рубрик |
76.29.41 - Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
|
| OESR |
Ортопедия
|
| Приоритеты научно-технического развития |
—
|
