| Наименование РИД |
Способ сухожильно-мышечной транспозиции при застарелых повреждениях или хронической невропатии малоберцового нерва
|
| Реферат |
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для сухожильно-мышечной транспозиции при застарелых повреждениях или хронической невропатии малоберцового нерва. В положении пациента на спине и с наложенной пневматической манжетой выполняют первый разрез по внутренней поверхности стопы в проекции медиальной клиновидной кости. Тупо и остро выделяют сухожилие задней большеберцовой мышцы, прошивают нерассасывающейся полифиламентной нитью толщиной 0, используемой в качестве держалки, и отсекают сухожилие. Выделяют сухожилие длинного сгибателя II-V пальцев стопы. Прошивают удерживающей нитью и отсекают. Осуществляют второй разрез кожного покрова по внутренней поверхности голени на уровне средней трети, рассекают наружную фасцию и выполняют доступ к мышцам, сухожилия которых отсечены на стопе. Выделяют их в проксимальном направлении и выводят концы сухожилий в рану. В межкостной мембране формируют канал на уровне дистальной трети голени и осуществляют третий разрез кожного покрова на передненаружной поверхности дистальной трети голени для переведения отсеченных сухожилий. Осуществляют четвертый волнообразный разрез кожного покрова по тыльной поверхности стопы, через который выделяют сухожилия длинного разгибателя I пальца и сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы. Из раны передненаружной поверхности дистальной трети голени концы сухожилий проводят в рану тыльной поверхности стопы подкожно при помощи корнцанга. В ране на тыле стопы выделяют сухожилие передней большеберцовой мышцы, отсекают и через рану по передненаружной поверхности дистальной трети голени выводят отсеченное сухожилие передней большеберцовой мышцы и отсекают на уровне сухожильно-мышечного перехода длиной 14-15 см, на уровне средней трети III плюсневой кости. Тупым способом формируют канал вокруг кости и при помощи иглы Дешана и лигатурной петли проводят трансплантат сухожилия передней большеберцовой мышцы вокруг средней трети плюсневой кости. Выполняют шов дистального конца сухожилий задней большеберцовой мышцы с концами «петли» трансплантата передней большеберцовой мышцы в положении разгибания стопы в голеностопном суставе 90°-80° и выполняют поочередный шов дистального конца сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы с сухожилиями денервированных длинного разгибателя I пальца и длинного разгибателя II-V пальцев стопы по Пульвертафту. Послойные швы на раны стопы и голени с оставлением пассивных дренажей. Выполняют иммобилизацию конечности в задней гипсовой лонгете в положении разгибания стопы в голеностопном суставе 90° от дистальных фаланг пальцев до проксимальной трети голени. На 3-4 день пациента вертикализируют с опорой на костыли. На 5-7 день с момента операции начинают изометрические напряжения транспонированных мышц. Иммобилизация конечности на 8 недель. Способ обеспечивает восстановление активного разгибания стопы и пальцев, коррекцию варусной деформации стопы, централизацию оси стопы во время фиксации за III плюсневую кость, а также повышение качества жизни пациента за счет использования и особенностей проведения трансплантата сухожилия. 3 пр.
|
| Возможные направления использования |
Может быть использовано при хирургическом лечении пациентов условиях травматолого-ортопедических, хирургических и других стационаров.
|
| Количество опытных образцов |
3
|
| Количество просмотров |
2
|
| Наличие дополнительных файлов |
True
|
| Использование РИД правообладателем |
False
|
| Внешнее использование РИД |
False
|
| НИОКТР (JSON) |
{}
|
| ИКСИ (JSON) |
[]
|
| ИКСПО (JSON) |
[{"last_status": {"created_date": "2026-01-20T11:54:30.104219+00:00", "registration_number": "826012000373-6", "status": {"name": "Подтверждена"}}, "copyright_protections": [{"protection_way": {"name": "Осуществлена государственная регистрация"}}]}]
|
| ОЭСР (JSON) |
[]
|
| Дата первого статуса |
2025-12-09T13:35:52.893826+00:00
|
| Предполагаемый тип результата |
Изобретение
|
| Ожидаемая роль |
Исполнитель
|
| Заказчик |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Н.Н. ПРИОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Руководитель работы |
Меркулов Максим Владимирович
|
| Руководитель организации |
Назаренко Антон Герасимович
|
| Регистрационный номер НИОКТР |
—
|
| Последний статус |
Подтверждена, 625121500323-8, 2025-12-15 12:54:04 UTC
|
| ОКПД |
Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
|
| Ключевые слова |
хирургия; стопа; травматология и ортопедия; малоберцовый нерв; хроническая невропатия; сухожильно-мышечная транспозиция; застарелые повреждения
|
| Исполнители |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ИМЕНИ Н.Н. ПРИОРОВА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Авторы |
Меркулов Максим Владимирович; Голубев Игорь Олегович; Бушуев Олег Михайлович; Кутепов Илья Александрович; Балюра Григорий Григорьевич; Кузнецов Василий Дмитриевич
|
| Коды тематических рубрик |
76.29.39 - Хирургия; 76.29.41 - Ортопедия и травматология. Медицинские аспекты протезирования
|
| OESR |
Хирургия; Ортопедия
|
| Приоритеты научно-технического развития |
—
|
