| Название НИОКТР |
Кандидатные способы фармакологической защиты нейроваскулярной единицы в условиях кардиоплегического арреста и экстракорпоральной перфузии при коррекции врожденных пороков сердца
|
| Аннотация |
Количество проводимых в мире кардиохирургических операций как взрослым, так и детям возрастает ежегодно, вместе с этим возрастает и актуальность изучения их влияния на головной мозг пациентов. Частота встречаемости послеоперационного делирия в детской кардиохирургической практике варьирует от 12 до 65 % [Mao D, 2022; Aguet J, 2023]. Объяснить это можно тем, что операции по коррекции ВПС чаще всего проводятся в условиях искусственного кровообращения (ИК) и в сочетании с другими интраоперационными факторами предполагает выраженное патологическое воздействие на головной мозга пациента. Кроме того, любой ВПС представляет собой строго индивидуальную гемодинамическую картину, что влияет на когнитивные способности ребенка как до операции, так и после [Calderon J, 2015]. Тем более, что головной мозг ребенка, особенно первого года жизни, имеет большое количество особенностей – в нём происходит активный процесс дифференцировки нейронов, активный рост глиальных клеток и миелинизация, он обладает высокой гидрофильностью и скоростью метаболизма [Alvarez RV, 2018]. Все это делает его уязвимым к любым патологическим факторам и актуализирует поиск новых стратегий нейропротекции. На сегодняшний день активно изучаются органопротективные эффекты различных анестетиков, таких как кетамин, пропофол и дексмедетомидин. Существует ряд исследований, которые доказывают и их возможную церебропротективную роль при операциях у пациентов детского возраста [Xu F, 2023; Guan S, 2022]. Однако, все эти работы редко затрагивают когорту детей с ВПС при их оперативной коррекции и посвящены только клинической оценке нейропротекторного потенциала препаратов без использования каких-либо in vitro моделей нейроваскулярной единицы (НВЕ). По этой причине целью нашего проекта стал поиск возможности применения кетамина, пропофола и дексмедетомидина для нейропротекции при кардиохирургических операциях у детей. Для реализации данной цели запланировано два этапа исследования: клинический и экспериментальный. В клиническом этапе запланирован набор пациентов детского возраста, соответствующих критериям включения, в группы с применением кетамина и пропофола, с определением у них цереброспецифических маркёров и сравнения их с контрольной группой для выявления эффективности применения изучаемых препаратов. Однако, клинические исследования, как наше, так и ранее проведенные, имеют ряд ограничений, поэтому запланирован также экспериментальный этап с клеточной моделью НВЕ.
Такой подход позволит исключить влияние различного рода факторов, искажающих результаты исследования (разнородность выборки пациентов по возрасту и типу ВПС или индивидуальные особенности пациента). В эксперименте для клеточной модели НВЕ, содержащей все ее компоненты, будут воспроизведены условия, максимально приближенные реальным на операции с ИК: кислородный статус с учетом добавления в культуру изучаемого препарата, температура, время воздействия и даже воздействие системного воспаления за счет добавления в культуру сыворотки крови пациентов контрольной группы из клинического этапа исследования. После проведения культивирования произойдет оценка состояния модели НВЕ, чтобы выявить степень ее повреждения. Всего будет проведено три эксперимента – отдельно для кетамина, пропофола и дексмедетомидина. Информация, полученная при реализации предлагаемого проекта, будет иметь научную новизну мирового уровня, поскольку исследования, посвященные НВЕ в кардиохирургии единичны и среди них не встречаются работы с участием пациентов детского возраста. Работы, затрагивающие применение анестетиков для нейропротекции и включающие пациентов детского возраста немногочисленны, что также значимо поднимает уровень актуальности нашего проекта. Новые знания, полученные при реализации данной темы, позволят разработать алгоритмы применения анестетиков в детской кардиохирургии, что существенным образом может повлиять на исходы операций и снизить частоту когнитивных нарушений в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.
|
| Доступ к ОКОГУ исполнителя |
False
|
| Количество связанных РИД |
0
|
| Количество завершенных ИКРБС |
0
|
| Сумма бюджета |
21000.0
|
| Дата начала |
2025-05-29
|
| Дата окончания |
2027-12-31
|
| Номер контракта |
25-15-00329
|
| Дата контракта |
2025-05-29
|
| Количество отчетов |
3
|
| УДК |
615.2.03
|
| Количество просмотров |
3
|
| Руководитель работы |
Григорьев Евгений Валерьевич
|
| Руководитель организации |
Барбараш Ольга Леонидовна
|
| Исполнитель |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОБЛЕМ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
|
| Заказчик |
Российский научный фонд
|
| Федеральная программа |
Отсутствует
|
| Госпрограмма |
—
|
| Основание НИОКТР |
Грант
|
| Последний статус |
2025-07-23 13:48:27 UTC, 2025-07-23 13:48:27 UTC
|
| ОКПД |
Нет
|
| Отраслевой сегмент |
—
|
| Минздрав |
—
|
| Межгосударственная целевая программа |
—
|
| Ключевые слова |
головной мозг; кардиохирургия; Нейроваскулярная единица; искусственное кровообращение; врожденные пороки сердца; маркёры
|
| Соисполнители |
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ "КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ПРОФЕССОРА В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
|
| Типы НИОКТР |
Разработка новых материалов, научно-методических материалов, продуктов, процессов, программ, устройств, типов, элементов, услуг, систем, методов, методик, рекомендаций, предложений, прогнозов
|
| Приоритетные направления |
—
|
| Критические технологии |
—
|
| Рубрикатор |
76.29.30 - Кардиология и ангиология; 76.31.29 - Клиническая фармакология
|
| OECD |
—
|
| OESR |
Сердечно-сосудистая система; Фармакология и фармацевтика
|
| Приоритеты научно-технического развития |
в) переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;
|
| Регистрационные номера |
—
|
