| Аннотация |
Оланзапин, широко используемый и высокоэффективный антипсихотический препарат второго поколения (АВП), в
первую очередь назначают для лечения шизофрении и биполярного расстройства. Одним из преимуществ оланзапина
является его относительно быстрое начало действия, позволяющее в короткий срок облегчить симптомы заболевания
по сравнению со многими другими антипсихотическими препаратами. Он также весьма эффективен в
продолжительной поддерживающей терапии, предотвращает рецидивы и поддерживает психическую стабильность
[Huhn M et al., 2019].
Несмотря на значительные терапевтические преимущества оланзапина, он связан с рядом побочных эффектов
различной степени тяжести и влияния на общее состояние здоровья и благополучие пациентов. Наиболее серьезной
проблемой, связанной с лечением оланзапином, является его способность вызывать метаболические побочные
эффекты, такие как увеличение веса, дислипидемия, инсулинорезистентность и экстрапирамидные расстройства.
Увеличение веса является наиболее распространенным явлением, сопряжённым с высоким риском осложнений
ожирения: диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания [Pillinger T et al., 2019].
Психическое заболевание, известное как шизофрения, характеризуется такими симптомами как бредовое состояние,
нарушения мыслительных процессов, дезорганизованная речь, галлюцинации, эмоциональной и поведенческой
нестабильности. Шизофренией страдает около 1% населения, она входит в 10 основных причин инвалидности во всем
мире. Степень тяжести, в которой шизофрения мешает человеку вести нормальную повседневную жизнь, варьирует от
индивидуума к индивидууму; некоторые люди достаточно функциональны, в то время как другие становятся серьезно
недееспособными. В России каждый четвертый больной шизофренией, число которых составляет 33,3%, имеет
инвалидность [Б. А. Казаковцев и др. 2019]. Исследования показывают, что шизофрения начинает проявляется во втором
и третьем декадах жизни, или в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте с признаками тяжелых нарушений
социального и когнитивного функционирования. По исследовательским оценкам, наследственность шизофрении составляет более 80%. Также есть основания полагать, что факторы окружающей среды, такие как акушерские
осложнения, социально-экономический статус и условия жизни, региональные особенности, злоупотребление
наркотиками и т.д., способствуют развитию данного расстройства [Maksimov SA et al., 2023; Cardno AG et al., 2021].
Данные мета-анализа исследований позволяют предположить, что существует повышенный риск развития шизофрении
среди людей, живущих в городских условиях, по сравнению с проживающими в сельских районах [Vassos E et al. 2012].
Сегодня большая часть населения мира уже проживает в городах (56%), и демографы полагают, что к 2050 году 7
человек из 10 будут проживать в густонаселенных городских центрах [Urban Development, 2022]. Помимо этих
факторов, исследования выявили повышенный риск психических расстройств, включая шизофрению, у лиц-мигрантов,
которые переезжают и становятся меньшинством в своих новых сообществах [Henssler J. et al. 2020]. При этом число
мигрантов во всем мире продолжает расти и в ближайшие три десятилетия достигнет более миллиарда [Batalova J.
2022].
|
