Совершенствование диагностики и прогнозирование тяжёлого течения эозинофильного эзофагита у детей.

Название НИОКТР	Совершенствование диагностики и прогнозирование тяжёлого течения эозинофильного эзофагита у детей.
Аннотация	Актуальность - Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) – хроническое, медленно прогрессирующее иммуноопосредованное заболевание пищевода, клинически проявляющееся нарушением глотания (дисфагией) и гистологически – эозинофильным воспалением слизистой оболочки пищевода. ЭоЭ является мультифакториальным заболеванием, приводящим при отсутствии своевременной диагностики и лечения к прогрессированию симптомов дисфагии, нарушению физического развития ребёнка и возникновению тяжелых осложнений в виде стенозов пищевода, требующих хирургического лечения. Согласно последним данным, распространённость эозинофильного эзофагита среди детей составляет 29,5 случаев на 100000 населения [Dellon2019]. В настоящее время отмечается тенденция к возрастанию распространённости этого заболевания: с 2007 по 2017 гг. она возросла более, чем в 4 раза [BSG and BSPGHAN joint consensus guidelines on the diagnosis and management of eosinophilic oesophagitis in children and adults, 2022]. Согласно современным данным, ЭоЭ относится к гастроинтестинальным проявлениям пищевой аллергии, в основе которых лежат смешанные IgE-опосредованные и клеточные механизмы. Известно, что патогенез ЭоЭ связан с формированием стенозов и стриктур пищевода при длительном течении заболевания и отсутствии лечения. Длительное повреждение слизистой оболочки (СО) пищевода иммунокомпетентными клетками приводит к нарушению ее структуры и функции, прогрессирующему субэпителиальному фиброзу, и в последствии – к формированию стриктур пищевода. Установлено, что с каждым дополнительным годом недиагностированного ЭоЭ и при отсутствии лечения заболевания риск обнаружения стриктуры увеличивается на 9% [Warners MJ, 2018]. Возникновение сужений пищевода приводит к таким симптомам, как дисфагия и «застревание» пищи в пищеводе, и зачастую требует дилатации пищевода. Наиболее серьезным осложнением является разрыв пищевода. В настоящее время существуют сложности в диагностике ЭоЭ у детей: в своевременном направлении детей для проведения ЭГДС, дифференциальной эндоскопической диагностике ЭоЭ; не выделены эндоскопические и морфологические фенотипы этого состояния. Не изученным вопросом является прогнозирование развития стенозов пищевода у детей с ЭоЭ. Поэтому необходимо совершенствование алгоритмов диагностики и ведения детей с ЭоЭ с учётом фенотипа заболевания. Цель - Оптимизации тактики ведения детей с эозинофильным эзофагитом на основе разработки методов ранней диагностики, прогнозирования тяжелого течения и эндоскопической коррекции осложнений Задачи - 1) Верификация эндоскопически-морфологических признаков эозинофильного эзофагита у детей: проведение эндоскопического исследования с использованием современных методов улучшенной визуализации, расширенного морфологического исследования и формирование базы данных пациентов. 2) Определение предикторов риска тяжёлого течения эозинофильного эзофагита с развитием стенозов пищевода у детей: на основании данных анамнеза, сопутствующих заболеваний, данных эндоскопического исследования, данных морфологического и иммуногистохимического исследования, данных молекулярно-генетического исследования. 3) На основе анализа полученных данных разработка метода ведения детей с эозинофильным эзофагитом с учетом предикторов тяжелого течения для включения его в клинические рекомендации по эозинофильному эзофагиту при их актуализации. Ожидаемые результаты Актуализация диагностических критериев эозинофильного эзофагита у детей, получение и обработка первичных результатов эндоскопического и расширенного морфологического исследований. Создание алгоритма ранней диагностики тяжёлых форм эозинофильного эзофагита и его осложнений на основании клинических данных и результатов эндоскопически-морфологического и молекулярно-генетического исследований. Включение разработанного алгоритма в клинические рекомендации по диагностике и ведению детей с эозинофильным эзофагитом.
Доступ к ОКОГУ исполнителя	False
Количество связанных РИД	1
Количество завершенных ИКРБС	0
Сумма бюджета	29810.4
Дата начала	2025-01-01
Дата окончания	2027-12-31
Номер контракта	056-03-2025-110/2
Дата контракта	2025-09-08
Количество отчетов	3
УДК	616-053.2
Количество просмотров	14
Руководитель работы	Лохматов Максим Михайлович
Руководитель организации	Фисенко Андрей Петрович
Исполнитель	ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Заказчик	МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральная программа	Отсутствует
Госпрограмма	Научно-технологическое развитие Российской Федерации
Основание НИОКТР	Государственное задание
Последний статус	2025-10-02 08:44:57 UTC, 2025-10-02 08:44:57 UTC
ОКПД	Услуги, связанные с научными исследованиями и экспериментальными разработками в области медицинских наук
Отраслевой сегмент	Медицинская наука
Минздрав	Есть данные
Межгосударственная целевая программа	—
Ключевые слова	диагностика; генотипирование; дети; алгоритм; морфологическое исследование; стеноз пищевода; эзофагогастродуоденоскопия; Эозинофильный эзофагит; биопсия
Соисполнители	—
Типы НИОКТР	Разработка новых материалов, научно-методических материалов, продуктов, процессов, программ, устройств, типов, элементов, услуг, систем, методов, методик, рекомендаций, предложений, прогнозов
Приоритетные направления	—
Критические технологии	—
Рубрикатор	76.29.47 - Педиатрия
OECD	—
OESR	Педиатрия
Приоритеты научно-технического развития	в) переход к персонализированной, предиктивной и профилактической медицине, высокотехнологичному здравоохранению и технологиям здоровьесбережения, в том числе за счет рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;
Регистрационные номера	ikrbs: {'card_list': [{'id': '7JALB842YXKKZBVDTF156U8W'}]}; nioktr: {'id': '7UO3ZJ4YJJLQAGCR8OZ1W0JR'}